Kliniğimizde uzman diş hekimimiz görev yapmaktadır.
Periodontoloji (Diş eti hastalıkları)
Periodontal hastalıklar diş eti ve dişleri destekleyen
diğer dokuları etkileyen iltihabi hastalıklardır. Erişkinlerde diş kayıplarının
%70`inden periodontal hastalıklar sorumludur. Bu hastalıklar erken dönemde
teşhis edildiklerinde kolay ve başarılı bir şekilde tedavi edilebilirler. Diş
eti hastalıklarının önlenmesi veya tedavisi; doğal dişlerin korunması, daha
rahat çiğnemenin ve daha iyi bir sindirimin sağlanması gibi diğer faydaları da
beraberinde getirir. Periodontal hastalıklar diş eti iltihabı (gingivitis) ile
başlar. Gingivitiste sadece diş etleri etkilenmiştir. Bu dönemde diş etleri
kanamalı, kırmızı ve hacim olarak büyümüştür. Erken dönemde çok fazla rahatsızlık
vermeyebilir. Gingivitis tedavi edildiğinde diş etlerindeki iltihap ortadan
kalkarak iyileşme görülür. Tedavi edilmezse hastalık periodontitise ilerleyerek
diş eti ve dişleri destekleyen alveol kemiğinde geriye dönüşsüz hasar
oluşturabilir. Periodontitis periodontal hastalıkların daha ilerlemiş bir
safhasıdır. Diş eti ile birlikte dişleri destekleyen diğer dokularda da hasar
oluşur. Diş-diş eti arasında "periodontal cep" oluşur. Periodontal
cep varlığı enfeksiyonun yerleşimini ve hastalığın ilerlemesini kolaylaştırır.
Hastalık ilerledikçe dişler sallanmaya başlar, hatta çekime gidebilir.
Diş eti hastalığının belirtileri:
Diş fırçalama sırasında ya da spontan diş etlerinde
kanama
Kırmızı, şiş ve hassas diş etleri
Kötü ağız kokusu
Diş etlerinde çekilme
Dişlerden kolaylıkla ayrılabilen, uzaklaşan diş etleri
Dişler ve diş etleri arasında iltihabi akıntı
Sallanan veya giderek birbirinden uzaklaşan dişler
(dişler arasında aralıkların oluşması veya mevcut aralıkların artması)
Isırma sırasında alt ve üst dişler arasındaki
ilişkilerin değişmesi
Mevcut protezin uyumundaki değişiklik
Diş
eti hastalığının oluşmasına neden olan etmenler
Periodontal
hastalıkların ana nedeni bakteri plağı olmakla beraber, sigara, sistemik
hastalıklar, ilaçlar, stres ve beslenme gibi diğer unsurlar da dişeti sağlığını
etkileyebilir. Aynı zamanda genel vücut sistemini etkileyen hastalıkların veya
durumların dental tedaviler esnasında herhangi bir komplikasyon oluşturmamaları
amacıyla da dikkatli davranılmalı ve diş hekimi konuyla ilgili muhakkak
bilgilendirilmelidir.
Sigara
Sigara bilinen genel zararlarının yanında periodontal hastalık görülme riskini
de arttırmaktadır. Ayrıca sigaranın içerisindeki kimyasal maddelerden ve ısı
etkisinden dolayı dişeti iltihabı belirtileri maskelenmektedir. Bu nedenle
gerçekte iltihaplı olan dişeti kanamadığı için hasta çoğu zaman periodontal
hastalığın farkında değildir.
Ergenlik, hamilelik ve menapoz
Bu özel dönemlerde hormonlarda meydana gelen
değişimlerden dolayı vücuttaki pek çok dokuda olduğu gibi dişeti dokusunda da
etkilenmeler meydana gelir ve bu durumda dokuların mikroorganizmalara karşı
cevabı daha fazla olur. Bu nedenle, bu dönemlerde bakteri plağını kontrol
altında tutabilmek için günlük diş fırçalama ve diş ipi kullanımına ekstra özen
göstermek çok büyük önem taşır.
Sistemik hastalıklar
Diabet gibi bazı sistemik hastalıklar ve bağışıklık
sistemini etkileyen hastalıklar da periodontitisin şiddetini ve tedaviye
verdiği yanıtı etkiler.
Lösemi, AIDS gibi vücudun savunma sistemini etkileyen hastalıklar dişetlerinin
durumunu daha kötü bir hale getirebilir. Kişilerin enfeksiyona çok açık olduğu
durumlarda dişeti hastalığı genellikle çok daha şiddetlidir ve kontrol altına
alınması daha güçtür.
Diabet
Diabetli hastalarda enfeksiyon gelişme riski yüksektir. Bu nedenle
diabetlilerde periodontal hastalıklar daha kolay gelişebilir ve daha şiddetli
yıkıma yol açabilir. Özellikle kontrol altında olmayan diabette periodontal
hastalığın şiddeti ve doku yıkımı daha da artmaktadır. Diabet periodontal
hastalık için bir risk faktörü olmakla birlikte periodontal hastalık diabetin
bir komplikasyonu olarak kabul edilmektedir.
İlaçlar
Bazı ilaçlar dişetinde özel değişiklikler meydana getirerek ve ağız içi diğer
dokuları etkileyerek ağız sağlığı üzerinde olumsuz etki gösterirler. Bunlar;
doğum kontrol hapları, antidepresanlar, bazı tansiyon-kalp ilaçları, bağışıklık
sistemini baskılayıcı ilaçlar, sara tedavisinde kullanılan ilaçlar, astım
tedavisinde kullanılan ve kortizon içeren sprey formundaki bazı ilaçlar. Böyle
bir durumda diş hekimi ve tıp doktoru konsültasyon yapmalıdır.
Stres
Stresin periodontal hastalık açısından da bir risk faktörü olduğu ve
enfeksiyonlarla mücadeleyi zorlaştırdığı bilinmektedir.
Yetersiz beslenme
Yetersiz ve kötü beslenme vücudun bağışıklık sistemini
olumsuz yönde etkileyerek enfeksiyonlarla mücadelesini zorlaştırır. Periodontal
hastalıklar da ciddi enfeksiyonlardır, yetersiz beslenme durumunda dişeti
iltihabının şiddeti artabilmektedir.
Diş
eti hastalığının tedavisi
Diş eti
hastalığının erken döneminde vakaların çoğunluğunda, diştaşı temizliği, plağın
uzaklaştırılması ve düzgün bir kök yüzeyinin sağlanmasını takiben günlük etkin
ağız bakımı başarılı bir tedavi için yeterlidir. Bu tedaviyle, diş etinin
tekrar dişe adaptasyonu ve diş etinin büzülerek cebin elimine olması sağlanır.
Daha ilerlemiş periodontal hastalıklar cerrahi tedaviyi gerektirebilir. Bu tedavi
ile dişleri çevreleyen derin periodontal ceplerdeki diştaşlarını temizlenir,
periodontal cepler elimine edilir, düzgün bir kök yüzeyini sağlanır ve hastaya
daha kolay temizlenebilir bir diş eti formu elde etmek amaçlanır.